+7 (911) 122-82-75

Особенности хориоидита

Хориоидеа — сосудистая оболочка глаза человека и млекопитающих, расположенная под склерой. Хориоидея обеспечивает питание сетчатки и поддерживает количество необходимых глазам веществ. Строение хориоидеи весьма функционально, но благоприятно для любых заражений.

Хориоидит — это воспаление хориодеи при занесении инфекции. Есть взаимосвязь между работой имунной ситемы и развитием хориоидита. Хориоидит может возникнуть вследствие перохлаждения, травм, инфекций, аллергии.

Хориоидиты подразделяют на

  • эндогенные, вызванные бруцеллезом, стрептококком, вирусами, токсоплазмозом и туберкулезной палочкой;
  • экзогенные, возникающие из-за патологий роговицы и травматических иридоциклитов.

Также хориодиты делят по локализации на

  • центральные;
  • перипапиллярные;
  • экваториальные;
  • периферические.

По формам на

  • диффузные (инфильтрат из эпительных клеток, клеток Пирогова-Лангханса или лимфоцитов нарушает циркуляцию крови сдавливанием сосудов, вызывает отеки и кровоизлияния);
  • очаговые (инфильтрат из лимфоидных клеток покрывает сосуды).

Симптоматика и клиническая картина хориоидита

В ранних стадиях хориоидит не имеет характерных симптомов, его определяют при офтальмоскопии. Прогрессирующий хориоидит поражает прилежащие отделы сетчатки и ухудшает зрение.

Если очаг хориоидита локализован в центральных отделах глазного дна, у пациента существенно снижается уровень зрения, все объекты в зоне видимости искажаются, возникает фотопсия.

Если хориоидит поразил периферические отделы глазного дна, ухудшается сумеречное зрение, в поле зрения возникают скотомы.

Если воспалено глазное дно, на нем заметны размытые очаги, которые вдаются в стекловидное тело. При офтальмоскопии на глазном дне наблюдается очаг с увеличенными сосудами, говорящий об развитии атрофии хориоидеи.

Если очаг хориоидита локализован возле ДЗН, воспаление может затронуть зрительный нерв, также возможно появление скотом.

Диагностика хориоидита

Тип заболевания и его стадию определяются посредством офтальмоскопии и флюоресцентной ангиографии глазного дна. При неопределенной этиологии необходимо комплексное обследование, включающее

  • серологические реакции;
  • выяснение резистентности к различным антигенам;
  • анализ антител в крови, слезе и внутриглазной жидкости;
  • дифференциальный анализ;
  • УЗИ;
  • радионуклидные методы исследования.

Лечение хориоидита

Задача лечения устранить основное заболевание. Терапия включает патогенетическое, специфические и неспецифические гипосенсибилизирующие препараты, физиотерапию, крио- и лазеркоагуляцию.

Специфическая гипосенсибилизация, как перспективный и нерецидивный метод, понижает чувствительность больных тканей глаза при хориоидитах различных этиологий. Постоянно используется антиген в небольших дозах.

Неспецифическая гипосенсибилизация (диазолин, тавегил, димедрол, супрастин) возможна на всех этапах лечения и профилактики хориоретинитов.

Если причина развития хориоидита неясна, назначают кортикостероиды и иммунодепрессивные средства. Используется витаминная терапия с витаминами С, В6, В12.

Криокоагуляция и лазеркоагуляция хориоидеи используется после хориоидита для предотвращения отслойки сетчатки.

Профилактика хориоидита

Рекомендованы ранняя диагностика и лечение основного инфекционного заболевания.


Вверх
x

Статус сообщения

Ваш вопрос отправлен специалистам отделения офтальмологии.

Вам ответят в ближайшее время!