Документы Болезни глаз › Каналикулит - воспаление слезного канальца

Каналикулит - причины, диагностика, лечение

Каналикулит — воспалительное заболевание, характеризующееся инфекционным поражением слезных канальцев, чаще всего имеет хроническую форму.

Этиология и клиническая картина

В большинстве случаев каналикулит слезного канала возникает вследствие воспаления, однако иногда может быть спровоцирован попаданием в глаза инородного тела. Сравнительно часто каналикулит возникает на фоне хронического конъюнктивита. Может быть вызван появлением дивертикул или обструкцией канальца, что вызывает развитие анаэробного бактериального очага.

Обычно заболевание поражает нижний слезный каналец, в редких случаях — оба. Процесс обычно односторонний.

Как правило, слезный сосочек выпячивается, следствие чего форма канальца изменяется, начиная напоминать бокал.

В начальной стадии возникает гиперемия переходной складки и слезного мясца, отмечается обильное выделение слез, во внутреннем углу глаза появляются корочки, после чего формируется припухлость в виде ячменя. Веко немного выворачивается. При пальпации канальца из слезной точки выходит мутная гнойная субстанция. Благодаря грибкам выделяется масса в виде крошек или кашицы. На последующих стадия заболевания слезная точка закупоривается, каналец растягивается. Имеет место микоз слезных канальцев на фоне конъюктивита.

Для лечения грибковых каналикулитов применяют тактику расширения канальца. При этом камни удаляются, стенки выскрытого канальца смазываются однопроцентным спиртовым раствором бриллиантового зелёного или пятипроцентным раствором йода. Содержимое канальца обязательно изучается на предмет мицелия. Характерно, что можно повредить слезные канальцы при травме внутренней части век. В подобном случае требуется неотложная хирургическая обработка для устранения любых косметических рисков.

Симптоматика каналикулита

В жалобах от пациентов в основном отмечаются

  • сильное слезотечение;
  • гной;
  • покраснение кожи на глазах;
  • покраснение уголков глаза.

Диагностика каналикулита

Диагноз ставится врачом офтальмологом после проведенного исследования. При диагностике используется методика осторожного зондирования, позволяющая удалить незначительные строктуры. Обнаруженные структуры слезного канальца чаще всего выявляются в областях физиологического сужения канальца. Полная облитерация канальца встречается сравнительно редко.

Лечение каналикулита

Данное заболевание лечится в основном хирургическим путем. Проводится несложная операция — каналец рассекается вдоль задней стенки, что позволяет организовать доступ и удалить гнойное содержимое канальца. Рана обрабатывается 1% раствором бриллиантового зелёного. Серьёзные хирургические вмешательства требуются в клинической практике относительно редко.

Профилактика каналикулита

Простой, но эффективной мерой профилактики каналикулита является хорашая гигиеническая обработка глаза. Рекомендуется не реже раза за год посещать офтальмологическую клинику, любые выявленные гнойные процессы или иные аномалии необходимо сразу же устранять на ранних стадиях. Постоянный уход за глазами и наблюдение врача-офтальмолога позволит сохранить хорошее зрение на протяжении всей жизни.


Вверх