Трансплантация (пересадка) роговицы с лечебной, оптической, рефракционной и косметической целью

Хирургические операции на роговице, направленные на восстановление ее формы и функций, устранение врожденных и приобретенных после травм и болезней дефектов и деформаций, называют кератопластикой. Эта операция заключается в замене участков роговицы глаза донорским трансплантатом. Он может пересаживаться в толщу роговицы, располагаться на передних слоях роговицы или их замещать.

Окончательный вид операции определяется после проведения комплексного обследования в условиях офтальмологической клиники и ознакомления с данными предыдущих обследований.

Хирургические операции на роговице глаза называют кератопластикой

Вид глаза после сквозной кератопластики.

Классификация кератопластики

Кератопластики по своей цели бывают оптическими, лечебными и косметическими. Впрочем, одна операция может преследовать и несколько целей.

Оптическая кератопластика - направлена на восстановление или улучшение прозрачности роговицы и повышение остроты зрения.
Лечебная кератопластика - направлена на остановку (полную или частичную) прогрессирования заболевания, восстановление поврежденной роговицы.
Косметическая кератопластика - направлена на улучшение внешнего вида роговицы и восстановление (реконструкцию) ее врожденных или приобретенных после травм и болезней дефектов и деформаций.

Оптическая кератопластика проводится при:

- различного рода бельмах,

- первичных (врожденно-наследственных или семейных) дистрофиях роговицы, для замещения мутных слоев роговицы,

- при кератоконусе

Лечебная кератопластика проводится при:

Лечебные операции, производимые для остановки тяжело протекающего патологического процесса, могут иногда дать и оптический эффект, но, к большому сожалению, рассчитывать на это уже на первом этапе лечения не приходится.

Косметическая кератопластика проводится при:

  • различных косметических дефектах роговицы, полученных вследствие травм или различных заболеваний (обычно такие операции не предусматривают повышения зрения, поэтому проводятся при крайне низких зрительных функциях, частичной или полной слепоте);
  • врожденных эктазиях (кератоконусе, кератоглобусе и т.д.);
  • стафиломах роговицы и лимба;
  • посттравматических бельмах;

Зачастую кератопластика, выполняемая с оптической или лечебной целью дает и косметический эффект.

Существуют три основных вида проведения кератопластики:

  1. Сквозная пересадка роговицы;
  2. Послойная пересадка роговицы – выкраивание эпителиально-стромального лоскута неполной толщины таким образом,чтобы оставались нетронутыми глубокие слои стромы и эндотелий;
  3. Интракамеральная пересадка эндотелия.

Так же выполняется такой вид операции как эпикератопластика – подшивание к передней поверхности роговицы пациента биолинзы, изготовленной из донорской роговицы. Операция проводится в развитых стадиях кератоконуса с целью остановки дальнейшего прогрессирования заболевания. Для изготовления биолинзы применяются собственные разработки и новые мировые технологии.


Вверх