+7 (911) 122-82-75

Разновидности вторичной глаукомы

Офтальмологи выделяют несколько типов вторичной глаукомы, различающиеся происхождением и методами лечения.

Ожоговая (послеожоговая) глаукома

Может повышать уровень внутриглазного давления из-за избыточного образования внутриглазной жидкости. Послеожоговая глаукома возникает примерно через 2 месяца, вызываемая рубцовым процессом в углу передней камеры глаза. На фоне острого периода заболевания назначается курс гипотензивного лечения, может рекомендоваться гимнастика для зрачка или герудотерапия. В перспективе могут рекомендоваться методы оперативной реконструкции в клинике офтальмологии.

Послеоперационная глаукома

Офтльмологи трактуют послеоперационную глаукому как осложнение после хирургического вмешательства на орбите и яблоке. Возможно повышение уровня внутриглазного давления. Обычно послеоперационная глаукома прогрессирует после кератопластики, удаления катаракты и вмешательств, проводимых при отслойке сетчатки глаза. Послеоперационная глаукома может быть и открыто и закрытоугольной. В ряде случаев имеет место Glaucoma maligna.

Офтальмологи диагностируют глаукому афакического глаза практически в каждом четвертом случае (24%). Она возникает вследствие выпадения стекловидного тела. Зрачковый блок, возникающий через 2-3 недели после удаления, вызывается ущемлением грыжи стекловидного тела и спаяванием секундарной мембраной со стекловидным телом. В клиническом случае острого приступа глаукомы обычно ожидают не более 12 часов. В случае сохранения высокого уровня ВГД выполняется эктомия. Если это не имеет должного эффекта, возможно формирование периферических гониосинехий.

При витреохрусталиковом блоке выполняется удаление стекловидного тела глаза. Если роговица в ране ущемлена на период экстракции происходит эпителия и возникают спайки в радужно-роговичном углу глаза. В данном случае может быть рекомендовано использование протеолитического фермента сока поджелудочной железы (Chymotrypsinum).

Дегенеративная глаукома

Данный тип глаукомы возникает при заболеваниях сосудистой оболочки глаза воспалительного и дистрофического характера, при гетерохромном циклите Фукса

Гемолитическая глаукома

Как следует из названия, даный тип глаукомы прогрессирует после обширных кровоизлияний в стекловидное тело, вследствие травм или таких сосудистых изменений как гипертоническая болезнь, болезни крови, диабет, окклюзия ЦВС etc.

Глаукома при иридокорнеальном эндотелиальном синдроме

Протекает по открытоугольному типу, поражение всегда одностороннее. Отмечаются изменения эндотелия роговицы: нарушение формы и границ, имеет место отек роговицы различной степени выраженности. Возникает атрофия радужки различной степени выраженности с появлением сквозных дефектов, выворот пигментного листка радужки, эктопия зрачка.

Неопластическая глаукома

Повышение внутриглазного давления отмечается в основном при внутриглазной локализации опухоли в радужке или передней зоне цилиарного тела. В ряде случаев может наблюдаться смещение иридохрусталиковой диафрагмы с дальнейшим появлением блока угла передней камеры и относительного зрачкового блока. Иногда опухоль может распространяться на зону трабекулы с дальнейшим образованием гониосинехий.

Поставить правильный диагноз можно только при помощи тщательного сбора анамнеза с выполнением биомикроскопии, гониоскопии и УЗИ. При новообразованиях орбиты выполняется лечение основного заболевания.


Вверх
x

Статус сообщения

Ваш вопрос отправлен специалистам отделения офтальмологии.

Вам ответят в ближайшее время!