Блефарорафия - зашивание глазной щели

Вам необходимо изменить смыкание глазной щели? По поводу оперативного вмешательства позвоните в нашу клинику офтальмологии по тел +7 (911) 122-82-75.

Блефарорафия — операция ушивания глазной щели. Название получено от от греч. blepharon (веко) и rhaphe (стяжка). Глазная щель может закрываться частично или полностью.

Разновидности

Используют временный и постоянный типы блефарорафии. Края век сближают, либо ушивают до конца.

Показания к проведению операции

Блефарорафия временного типа выполняется при лагофтальме (парез лицевого нерва, увеличение объема орбиты и пр.), нейрогенном кератите, роговично-конъюнктивальном ксерозе., нарушениях функции щитовидной железы, появлениях в орбите новообразований. Возможно назначение этой операции при нейрэктомии оптико-цилиарной, до выполнения орбитотомии, иногда — при процедуре иммобилизации век. Швы накладываются на срок, требуемый для устранения основного заболевания. Также блефарорафия делается лицам, находящимся в бессознательном состоянии.

Постоянную блефарорафию делают чаще при лагофтальме и иногда — при протезировании недостающих частей лица.

Техника блефарорафии

Распространенный случай временной блефарорафии — операция по способу Головина. Глаз закрывается наложением швов на свободные края век. Иглу вкалывают над верхними ресницами, выводя в межреберном пространстве верхнего века. Затем иглу вкалывают у нижнего века, выводя под ресницы. После этого нити стягивают, завязывают узлы. Швы снимаются через несколько дней.

Полную блефарорафию делают редко. Её синоним — кровавая. Края век "освежовывают" для срастания после наложения швов. Показания: тяжелые термические или химические ожоги.

Самые популярные операции — Эльшнига (временный шов, который накладывается на сухожилие верхней прямой мышцы глаза для фиксации глазного яблока) либо Арльта (при которой ширина глазной щели уменьшается иссечением подковообразной полоски кожи возле медиального угла глаза, в конце операции края разреза сшиваются). Иногда эти два способа комбинируют (метод Рудина) или делают швы по методу Панаса.

Веки — это основная защита глазного яблока от внешней среды. Бандажные повязки из век, формирующиеся методами блефарорафии, используют для нужд офтальмологии, неврологии, при пост-травматических состояниях, ожогах различной этиологии. Общая цель — защитить роговицу глаза от осложнений, травм и слепоты.

После снятия швов зрение восстановление быстро и комфортно. Косметических дефектов не возникает, поскольку у век прекрасный восстановительный потенциал и они заживают с образованием микрорубцов, которые впоследствии рассасываются.