Витрэктомия

Витрэктомия - удаление стекловидного тела из больного глаза. Операцию проводит опытный хирург-офтальмолог с помощью витреоретинального прибора.

Показания

Витрэктомия назначается по показаниям при

• деструкции стекловидного тела;
• отслоении сетчатки или гемофтальме;
• обширных разрывах сетчатки, травмах глаз, послеоперационых осложнениях;
• инородных телах в стекловидном теле;
• пролиферативной диабетической ретинопатии.

Противопоказания

• лейкома глаза;
• аллергия;
• проблемы со свертываемостью крови.

Проведение операции

Витрэктомия делается под наркозом или под местной анестезией. Пациента укладывают на операционном столе головой в сторону оперирующего врача. Глазные веки разводятся векорасширителем и закрепляются.

На склеру наносят разрезы. Через них вводят витреотом, осветительный прибор и внутривенный катетер. Хирург фрагментирует, отделяет и извлекает из глаза стекловидное тело. Затем освобожденное пространство заполняется полимеризованными силоксанами или газом.

Заполнители, занимая внутреннее пространство глаза, закрепляют сетчатку к нижележащим слоям.

Продолжительность витрэктомии занимает от 1.5 до 3 часов. В сложных случаях операция на глазах выполняется за несколько подходов.

Рабочая поверхность современных хирургических инструментов очень мала. Операции безопасны и малоинвазивны.При операции делается 2-3 микроскопических прокола размером менее половины миллиметра.

Современные витреоретинальные аппараты работают с высокой частотой. Это около 5000 перемещений ножа в минуту.

Широко используются самофиксирующиеся источники света и оптические широкоугольные системы. Работа врачей проходит в максимально удобных условиях.

Реабилитация

После операции пациент находится в стационаре. Ограничиваются физическая активность и нагрузка на глаза.

Послеоперационнные осложнения

Возможны отслойка и разрывы сетчатки, травмы хрусталика, проявления гемофтальма. В послеоперационном периоде допускаются рецидивные кровотечения, развитие катаракты, повышение уровня ВГД.

Прогноз

Прогноз сравнительно благоприятный. Качество зрения может улучшиться через несколько недель после операции при точном выполнении всех рекомендаций лечащего врача. В дальнейшем требуется периодическая консультация офтальмолога.