Нарушения бинокулярного зрения и их коррекция
Бинокулярное зрение — способность зрительного анализатора объединять воедино независимые изображения из двух глаз. В отличие от монокулярного, бинокулярное зрение обладает дополнительными достоинствами. Поле зрения расширяется. Сигнал усиливается мозгом, возрастает уровень остроты зрения. Человек различает удаленность объектов в пространстве.
Плеопто-ортоптические методы лечения показаны
- пациентам с искусственным хрусталиком
- после операции на радужке
- при отслойке сетчатки
- при косоглазии
После таких операций часто требуется восстановить баланс зрения.
- лицам с амблиопией
- при кератоконусе
- при птозе
- пациентам, нарушавшим рекомендации по поводу очков при астигматизме
Отдельная ситуация - пациенты с косоглазием. Им сложно определить глубину удаления объектов, некоторые объемы и траектории. При косоглазии на некоторые специальности и должности не принимают.
Пациентам с имеющейся астенопией. Этой категории больных обычно назначается комплекс упражнений на аппаратах и проводится оптическая коррекция зрения с использованием очков и оптических призм.
Методы диагностики
- КЧСМ или фототест (определение критической частоты слияния мельканий);
- определение углов косоглазия (обычно метод Гиршберга);
- исследование цветового зрения и порогов цветовой чувствительности;
- исследование пространственной контрастной чувствительности;
- проверка полей зрения;
- проверка остроты зрения;
- проверка электрической чувствительности сетчатки глаза;
- проверка состояния зрения при ВМД.
Терапия
- лазерная стимуляция;
- электростимуляция;
- тренировка механизмов аккомодации;
- импульсная магнитотерапия;
- тренировка свойств бинокулярности;
- использование динамических цветовых стимулов.
Пациентам с паралитическим косоглазием назначается индивидуальный план лечения. Хорошие результаты дает использование призматической оптии на ранних стадиях косоглазия. Для подбора методики достаточно нескольких посещений офтальмологического кабинета. При необходимости курс лечения может корректироваться.