+7 (911) 122-82-75 Пн - Пт 10:00-17:00 Санкт-Петербург, ул. Оптиков 54
Главная Болезни глаз › Косоглазие, происхождение, симптомы

Что такое косоглазие, причины, как лечить

Косоглазие (синоним страбизм) — это нарушение положения и движения глаз. В норме глаза движутся симметрично. Зрительный образ предметов проецируется в центр каждого глаза. Зрительный анализатор объединяет две картинки в единое бинокулярное изображение.

У лица с косоглазием слияние не осуществляется. ЦНС исключает изображение, полученное от косящего глаза. Так из общего зрительного процесса устраняется один глаз. Уровень зрения падает.

Лечение косоглазия в Санкт-Петербурге

Причины

Косоглазие возникает в любом возрасте. Его диагностируют у новорожденных, у грудничков, у детей 5-6 лет и у подростков. Высока вероятность наследования косоглазия от родных.

Патология может провоцироваться нарушениями генетики, ДЦП, глазными заболеваниями, воздействием алкоголя, никотина, химических веществ на плод в периоде вынашивания ребенка.

Косоглазие может быть приобретенным по причине инфекций (например менингита), травм, паралича нервов, случаев неврологии.

Опасности косоглазия

Косоглазие прогрессирует, оно не излечивается самостоятельно. Полноценно работает только один глаз. Возможны нарушения работы зрительного анализатора и остроты зрения косящего глаза (амблиопия). При подозрении на косоглазие необходимо показаться офтальмологу.

Косоглазие и астигматизм

Некоторые люди их путают, но это разные заболевания. Косоглазие — это осложнение, вызванное недолеченным астигматизмом, расстройством фокусировки зрения в одной точке.

Виды косоглазия

Косоглазие подразделяется на две основные формы:

  • содружественное;
  • паралитическое.

Содружественное косоглазие

Бинокулярное зрение не действует. Глаза косят попеременно. Обычно содружественное косоглазие возникает при аметропии. При сильной близорукости диагностируют расходящееся косоглази, при дальнозоркости — сходящееся косоглазие.

Паралитическое косоглазие

Бинокулярное зрение отсутствует. Косит один глаз. Часто возникает головокружение, приходится отклонять голову в сторону парализованной мышцы.

Симптомы

Как понять, что у вас косоглазие? При всех видах страбизма положение радужки и зрачка смещены по отношению к глазной щели.

Диагностика

Полное офтальмологическое обследование включает тесты, биометрические исследования, осмотр структур глаза, исследование рефракции.В анамнез входят сведения о сроке появления косоглазия, о перенесенных болезнях и травмах. При осмотре оценивается положение головы,лицевая симметрия, как расположены глазные яблоки.

Проверяется зрение при помощи пробных линз. При помощи скиаскопии изучается состояние рефракции. Делаются офтальмоскопия и биомикроскопия для исследованияглазного дна, прозрачных сред и переднего отдела глаз.

Проверяется бинокулярное зрение путем прикрывания глаза. Измеряется отклонение косящего глаза, определяется объём аккомодации.

При необходимости дополнительно проводятся процедуры электромиографии, электронейрографии, ЭЭГ и проч.

Лечение

Можно ли исправить косоглазие у взрослых? Да, хотя прогноз лучше, пока окончательно не сформировались органы зрения, то есть лет до 24. Косоглазие лечится при помощи терапии или хирургических операций.

Консервативная терапия

Плеоптическое лечение. Это комплекс процедур, нагружающих сетчатку. Цель плеоптики — стимулировать функцию хуже видящего глаза.

Ортоптическое лечение. Необходимо для восстановления бинокулярной работы обоих глаз. Использует синоптические аппараты (например Синоптофор для исследования фузионной способности), компьютерные программы.

Диплоптическое лечение. Предназначено для лечения содружественного косоглазия. Задача — восстановить бинокулярное зрение в условиях нормы.

Хирургическое исправление косоглазия

Операция показана, если

  • терапия проводится около года и не дает ожидаемого результата;
  • угол косоглазия превышает 10 ° ;
  • косоглазие постепенно усиливается.

На операции офтальмологи изменяют силу мышц, воздействующих на глазное яблоко. Для усиления работы мышцы ее укорачивают, для ослабления — удлиняют. Если отклонение превышает 30 °, операция проводится для каждого глаза раздельно с промежутком в несколько месяцев. При сохранении остаточной девиации назначаетсякурс ортоптической терапии.

Операция делается под местным обезболиванием и занимает несколько часов. Пациент выписывается из стационара в этот же день. На полное выздоровление требуется около недели.

При любой форме косоглазия рекомендована коррекция аметропии очками или ИОЛ.

Прогноз

Лечение косоглазия требуется начинать раньше. Коррекция занимает длительный срок, требуя большой дисциплины и соблюдения рекомендаций врача. Запущенная болезнь лечится очень сложно и может навсегда ухудшить зрение.


Вверх

Отправить сообщение (тестируется)