Псевдотумор орбиты — этиология, диагностика и лечение
Устранение псевдотумора орбиты в Петербурге. Комплексная диагностика, адекватная терапия. Отделение офтальмологии ВЦЭРМ № 2 МЧС. Тел. +7 (911) 122-82-75
Встречается у пациентов любого возраста и пола. Предполагается, что причиной воспаления не являются системные нарушения.
Пациенты испытывают боль в глазах на фоне экзофтальма. Часто ухудшается подвижность глазного яблока, отмечаются отеки и покраснения.
Симптоматика и проявления
Болевой синдром возникает всегда. У взрослых пациентов псевдотумор односторонний, у детей — двусторонний.
Острый воспалительный процесс появляется в передней части орбиты. Образуется эритема, сопровождающаяся отёком век. У больных с псевдотумором орбиты повышается температура и возможен лейкоцитоз. Клиническая картина совпадать с таковой при склерите, дакриоадените, заболеваниях вершины орбиты и миозите.
Склерозирующий воспалительный псевдотумор орбиты характеризуется воспалением и рубцеванием ткани. Слабо выраженный воспалительный процесс трудно лечить.
Диагностика псевдотумора
При проведении компьютерной томографии отмечается повышение объёма поражённых тканей, в частности, увеличение мышц, утолщение склеры, слезной железы и пр.
Дифференциальная диагностика проводится для того, чтобы не смешивать псевдотумор орбиты глаза с лимфомой, эндокринной офтальмопатией, орбитальным целлюлитом, разрывом дермоидной кисты, метастазами и пр.
Исследования в лаборатории
При исследовании крови берутся тесты на лейкоцитоз, увеличение СОЭ, эозинофилию, антиядерные антитела и др.
Лечение псевдотумора орбиты
Псевдотумор орбиты глаза лечится в условиях офтальмологической клиники. Основная тактика лечения заключается в назначении препаратов — стероидных гормонов. Обычно состояние больного улучшается в течение пары суток. Сроки продолжительности заболевания напрямую коррелируют со временем, которое необходимо выделить на лечение. При хорошем эффекте от приема глюкокортикоидов их прием продолжается в течение месяца или полутора месяцев. Если положительной динамики не отмечается или имеют место многочисленные рецидивы, пациенту назначается процедура биопсии орбиты. При подтверждении диагноза проводится лучевая терапия.
Прогноз заболевания
Чаще всего при острой форме заболевания прогноз более чем положительный. Однако возможны рецидивы. Хроническая форма и слабовоспалительный процесс лечатся со определенными сложностями, высокая вероятность дальнейшего развития заболевания.
Если заболевание не лечить своевременно или меры лечения будут недостаточными, прогрессирует плеоморфная клеточная воспалительная реакция, со временем переходящая в воспаление и в хронический рубцовый процесс.
Офтальмологи Приморского района (ВЦЭРМ № 2), имеющие многолетний опыт лечения органов зрения, приглашают на консультации всех людей с ослабленным зрением .