Оптическая когерентная томография сетчатки
Предлагаем томографию сетчатки в офтальмологическом отделении ВЦЭРМ № 2. Запись по тел. +7 (911) 122-82-75.
ОКТ — современный метод исследования
Перед любой операцией необходима диагностика зрения. Современные высокоточные компьютерные комплексы позволяют исключить ошибки в диагнозах аномалий сетчатки и зрительного нерва.
Отметим метод оптической когерентной томографии, ОКТ. В медицинской литературе встречается англоязычное сокращение OCT (Optical Coherence Tomograph).
На снимке — снимок сетчатки при влажной форме макулодистрофии сетчатки
![Cнимок сетчатки глаза при влажной форме возрастной макулодистрофии](/images/okt.01.jpg)
Вид макулярной зоны сетчатки в норме
![Вид макулярной зоны сетчатки в норме](/images/okt.02.jpg)
ОКТ разрабатывали и внедряли исследователи разных стран. Авторство ОКТ часто приписывают американцам (F. Kruse и коллегам). Эта группа изучала возможности оптической когерентной томографии для оценки состояния сетчатки глаза и зрительного нерва еще в 1980-х.
Метод оптической когерентной томографии сетчатки используют урологи, стоматологи, кардиологи, гастроэнтерологи и т.д. Наиболее полно метод задействован в офтальмологии. Это объясняется природной прозрачностью оптических сред глаза.
Благодаря высокому разрешению ОКТ толщина слоя нервных волокон точно измеряется в микронах. Поскольку аксоны нервных волокон направлены перпендикулярно пучку ОСТ наконечника, слой нервных волокон контрастирует с промежуточными слоями сетчатки глаза.
Снимок диска зрительного нерва пациента с глаукомой. Видна расширенная экскавация и снижение толщины слоя нервных волокон.
![Диск зрительного нерва пациента с глаукомой](/images/okt.03.jpg)
Процедура томографии диска зрительного нерва делается кольцевыми либо радиальными сканами. Радиальные сканы дают сведения о диске, экскавации, диаметре слоя нервных волокон в перипапиллярной зоне.
Единичный снимок диска зрительного нерва пациента с глаукомой
![Единичный снимок диска зрительного нерва с глаукомой](/images/okt.04.jpg)
Программа наблюдения за состоянием диска зрительного нерва при глаукоме с оценкой прогрессирования
![состояние диска зрительного нерва при глаукоме с оценкой прогрессирования](/images/okt.05.jpg)
Сравнение данных ОКТ диска зрительного нерва правого и левого глаза. На правом глазу - глаукомные изменения. На левом - без патологии
![>Сравнение данных оптической когерентной томографии сетчатки диска зрительного нерва правого и левого глаза](/images/okt.06.jpg)
Принцип действия ОКТ — регистрация времени задержки светового луча при его отражении от исследуемой ткани. В современных приборах ОКТ излучение генерируется широкополосными суперлюминесцентными светодиодами.
При работе прибора световой поток распадается на две части, контрольная часть отражается от зеркала, вторая часть — от исследуемого объекта.
Полученные сигналы суммируются, полученная информация конвертируется в А-скан.
Алгоритмы формируют около 25 тысяч линейных сканов за секунду. Разрешение прибора при работе в переднезаднем — 3-8 микрометра, в поперечном - до 15 микрометров.
Это удовлетворяет любые требования оперирующего офтальмолога.
Картина пролиферативной диабетической ретинопатии с эпиретинальным фиброзом и макулярным разрывом
![Эпиретинальный фиброз и макулярный разрыв](/images/okt.07.jpg)
Эпиретинальный фиброз, витрео-макулярный тракционный синдром с макулярным отеком
![Витрео-макулярный тракционный синдром с отеком макулы](/images/okt.08.jpg)
Благодаря высокой скорости томографа и большим массивам данных возможна трехмерная модель исследуемого региона. ОКТ выявляет минимальные изменения сетчатки, недоступные прежним методам исследования. Сканеры ОКТ — инструмент безошибочной диагностики, точного мониторинга и динамической оценки состояния глазной сетчатки.
ОКТ сетчатки собирает сведения об исследуемых областях на микроскопическом уровне. Не требует контакта, диагностирует заболевания сетчатки на ранней стадии и оценивает динамику консервативного лечения.
Субретинальное макулярное кровоизлияние после тяжелой контузии глазного яблока
![Субретинальное макулярное кровоизлияние](/images/okt.09.jpg)
Посттромботическая ретинопатия сетчатки и уменьшение отека сетчатки после проводимого лечения
![Уменьшение отека сетчатки после лечения](/images/okt.10.jpg)
Метод ОКТ показан
- пациентам после рефракционных хирургических вмешательств;
- лицам, страдающим заболеваниями, такими как макулодистрофия сетчатки, диабетическая ретинопатия, посттромботическая ретинопатия, а так же глаукомой или заболеваниями диска зрительного нерва.
Оптический когерентный томограф для переднего отрезка глаза
![Оптический когерентный томограф](/images/okt.11.jpg)
Отслойка пигментного эпителия сетчатки и нейроэпителия
![Отслойка пигментного эпителия сетчатки](/images/okt.12.jpg)
Вверх