Иридоциклит

Иридоциклит или передний увеит — воспаление, поражающее радужку и цилиарное тело глаза. Острый иридоциклит вызывает покраснение глаза, обильное отделение слез, изменение цвета радужной оболочки, изменения формы и размера зрачка, ухудшение остроты зрения и появление преципитатов.

Иридоциклит вместе с иритом, кератоувеитом, циклитом входит в семейство передних увеитов (воспалений сосудистой оболочки глаза). Острый иридоциклит длится около 4-6 недель, хронический иридоциклит — нескольких месяцев.

Классификация

Выделяют

• по клинической картине — острый и хронический иридоциклиты;
• по типу воспалительний —геморрагический, серозный, фибринозно-пластический и экссудативный;
• по происхождению — аллергический неинфекционный, инфекционный, инфекционно-аллергический, посттравматический, имеющий неопределенную этиологию.

Происхождение иридоциклита

Возбудить заболевание могут переохлаждение, переутомление, плохая работа эндокринной системы. Иридоциклит может провоцироваться вирусными инфекциями, бактериальными заболеваниями, болезнями ревматической природы, нарушением обмена веществ в организме, травмами глаза и неудачными операциями на глазном яблоке.

Клиническая картина и симптомы

Иридоциклит диагностируется преимуществованно у лиц в возрасте от 20 до 40 лет. Основные признаки — боль в глазах, сильное слезотечение, болезненная реакция глаз на яркий свет, изменение ВГД, снижение уровня зрения, появление синехий и отчетливое помутнение стекловидного тела.

Диагностика заболевания

• осмотр;
• биометрия;
• ультразвуковое исследование;
• тест остроты зрения;
• измерение уровня ВГД (обычно пониженного);
• различные иммунологические исследования.

Лечение иридоциклита

Терапия включает витамины, антигистамины, дезинтоксикационные и гормональные средства, имуномодуляторы и препараты, расширяющие зрачки. Цель консервативной терапии при лечении иридициклита — предотвратить формирование задних спаек, и устранить возможные осложнения. На первом этапе болезни могут назначаться антигистаминные препараты и кортикостероиды.

Для исключения сращения хрусталика и радужки выполняется инстилляция растворов мидриатиков. При лечении иридоциклита также используются лазерная терапия и электрофорез.

При вторичной глаукоме или для разделения спайки радужки делается операция. При осложнениях гнойного иридоциклита может потребоваться проведение энуклеации глаза.

Осложнения

Иридоциклит, протекающий без своевременного лечения, может спровоцировать отслойку сетчатки, вторичную глаукому, хориоретинит, фтизис глаза и др. Может принимать хроническую форму со снижением зрения. Запущенный иридоциклит может вызвать эндофтальмит, катаракту, вторичную глаукому, заращение зрачка и др.

Профилактика

Неотложное лечение основного заболевания и устранение хронических инфекционных очагов в организме.

Прогноз

Прогноз в целом благоприятный. По статистике каждый пятый пациент полностью выздоравливает, в каждом втором случае иридоциклит протекает повторно на фоне основного заболевания.